【武汉协和医院】我的孕酮又下降了?查!查!查!不要吓自己好吗
医生拿着检查单,询问一下停经时间,并比对HCG值的变化,说结果挺好的,HCG翻倍不错
这时,孕妇会用一种质疑的语气,问到:这结果好吗?你看我的孕酮值很低!
孕酮低怎么办?
很多孕妇对孕酮值有种迷信般的执着,似乎只有孕酮值不停的提高才有安全感,看不得孕酮的一点点下降,一有波动就不停地抽血,查!查!查!
过度监测早孕期孕酮不仅造成医疗浪费,更增加了孕妇的恐慌焦虑,以及黄体酮的滥用。
孕酮对于正常妊娠的作用是毋庸置疑的
①早孕时,它促使子宫内膜蜕膜化,帮助胚胎着床,通俗点讲就是给子宫松松土,帮助种子种进土壤里。
②诱导免疫保护机制,就是避免胚胎被母体排斥;
③降低子宫平滑肌的敏感性,让子宫不那么容易收缩,起到安胎的作用。
那么流产真的是孕酮低导致的吗?
其实,在生理条件下,人类维持早期正常妊娠(孕12周以内)的血清孕酮水平仅约20~30ng/ml就足够了。孕早期先兆流产大都是胚胎染色体异常导致的,真正因孕激素水平缺乏导致的流产所占的比例很小。
一时的孕酮值降低并不能代表什么,更不是保胎的指标。
血清中孕酮水平波动很大,瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量。孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。
所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。临床上,有些孕酮水平低下的患者仍然可以维持持续妊娠。
(对于先兆流产的孕妇,孕8~10周前可选择动态监测血-hCG水平,以了解胚胎发育情况。当然,对于保胎病人,也没有必要频繁检查hCG,虽然检查hCG可以帮助判断胚胎的发育情况,但是最终判断胚胎是好是坏,是宫内还是宫外的金标准还是超声检查,做再多的hCG检查也没有用)
孕10周前孕酮以卵巢黄体产生为主,孕7周前完全依赖黄体分泌孕酮,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化,完全由胎盘取代。这意味着当怀孕到8~10周时,孕酮不再由妊娠黄体分泌,而是胚胎分泌。该阶段如果孕酮水平降低,说明胚胎没有发育好,孕酮低是难免流产的结果,而不是原因,补充黄体酮对结局无可挽回。
因此,我们不建议将孕酮值作为孕期监测和预测流产的依据。各位准妈妈们看到孕酮低时,不要再露出惊厄的表情啦!
监制:彭义香黄冬香王继亮
信息来源:妇产科
部分图片来源于网络
小儿爱德华兹综合征并发症麦胶性肠病
胆囊肿瘤的症状
肌萎缩侧索硬化症饮食护理
- 详细介绍华为matebookD14英特尔百叶窗电脑回收电磁开关数码配件冰箱模具Frc
- 致力工业炉窑的节能减排北安纺织陶瓷特殊糖酒包边机电极夹Frc
- 台湾执行限用塑料袋政策微晶石搅拌楼工控电源超细干粉光电产品Frc
- 国机集团信息化工作现场会在中国农机院召开霍尔元件舞钢速冻机钢球备胎罩Frc
- 复合式油烟净化机设计理论淄博无刷马达专业原煤弹性袜胶印机Frc
- 多功能断路器防电气火灾的特点及有效应用双鸭山智能模块音视频线刻度尺蛋筒机Frc
- 重汽王牌鲁甸添翼助学捐赠仪式在昭通举行0电位仪电机马达皮套感应卡体温计Frc
- 科士达万台UPS护航四川基层医疗卫生信息即墨锁边机整流模块空调安装旅行包Frc
- 晨鸣集团位列中国轻工业百强榜前十名吴川法兰阀充电板摇铃挡圈Frc
- 阿里慧眼识货人工智能落地织里降低源头产地亳州技术转让风量计废纸悬臂货架Frc